ОПЕРАЦИИ ПРИ СВИЩАХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

При длительно не заживающем свище мочевого пузыря последний иссекают двумя полуовальными разрезами, начиная с кожи, вплоть до слизистой мочевого пузыря. Пузырь в области свища мобилизуют. После этого освеженную слизистую оболочку вворачивают внутрь и рану ушивают узловыми швами в два яруса. Дефект брюшной стенки ушивают наглухо.

При больших дефектах передней стенки мочевого пузыря А. П. Фрумкин рекомендует использовать мышечный лоскут.

Техника операции. После мобилизации стенки пузыря и наложения швов на его рану из внутреннего края прямой мышцы живота (рис. 191, а) выкраивают пучок мышечных волокон (рис. 191, б). Мышцу фиксируют узловыми швами к передней стенке мочевого пузыря. По соседству с закрытой раной в новом месте в мочевой пузырь вводят резиновый дренаж (рис. 191, в). Рану послойно зашивают наглухо до дренажа.

191. Операция А. П. Фрумкина.

а — рана мочевого пузыря закрыта двухярусны ... Читать дальше »